МӘМС/ОСМС

«Самое важное – исключено любое влияние человека на процесс (экспертов и филиалов), что обеспечило объективность проверок. Были внедрены принципы экстерриториального рассмотрения и, критически важно, запущено автоматическое выявление приписок, что является мощным инструментом для предотвращения нецелевого расходования средств Фонда», – подчеркнул он.

Для повышения качества контроля Фонд планирует постоянно совершенствовать алгоритмы выявления как приписок, так и прочих дефектов. Как отметил спикер, внедрение всего трех новых формально-логических контролей (ФЛК) в сентябре текущего года позволило выявить нарушения на 502 млн тенге. Работа по расширению набора ФЛК продолжается.

После внедрения новой системы мониторинга выявляемость фактов приписок выросла в 19 раз по сравнению с прошлым годом (раньше подавляющая их часть оставалась вне поля зрения Фонда). При этом с момента запуска системы количество приписок сократилось в 17 раз.

«Это наглядно демонстрирует, как автоматический контроль Фонда быстро повысил дисциплину в медицинских организациях. Процент медорганизаций с приписками резко снизился с 44% в пилотном июне до 18% к августу. Особенно показателен результат в категории крупных нарушений: если в июне 43 организации имели приписки на сумму свыше 200 МРП, то к августу их число сократилось до нуля. Эта динамика доказывает, что неотвратимость и объективность цифрового мониторинга являются наиболее эффективными инструментами для предотвращения массовых нарушений и обеспечения целевого расходования средств. В конечном итоге эти меры напрямую повышают качество и доступность медицинской помощи для населения», – сказал глава Фонда.

#ФСМСЖАМБЫЛ #ОСМСЖАМБЫЛ