Рубрика: Новости здравоохранения

После родов посредством кесарева сечения состояние женщины резко ухудшилось. Пациентку срочно перевели в нейрохирургическое отделение городской многопрофильной больницы. Проведенное МРТ выявило интрамедуллярное образование на уровне Th4–Th5 – уплотнение внутри спинного мозга.

Болезнь привела к слабости и онемению ног, нарушению функций тазовых органов. Женщина полностью потеряла способность ходить. Медики приняли решение о нейрохирургической операции.

После сложного вмешательства женщину перевели в отделение восстановительного лечения и медицинской реабилитации. По словам врачей, пациентка поступила в крайне тяжелом состоянии, но уже через две недели смогла встать на ноги.

Операция и все этапы реабилитации проведены в рамках системы ОСМС.

Источник: http://xn--aulietanews-2ij.kz/

#МӘМСЖАМБЫЛ #ОСМСЖАМБЫЛ

Если беременная женщина не работает и не зарегистрирована в качестве индивидуального предпринимателя, она может войти в льготную категорию, и взносы на ОСМС за нее будет платить государство.

Для этого ей нужно обратиться в свою поликлинику по месту прикрепления и встать на учет по беременности. Как правило, на учет ставит гинеколог, но для записи к нему нужно быть застрахованной в ОСМС. В данном случае, не имея статуса, женщина может встать на учет через участкового врача и акушерку, чей прием входит в ГОБМП.

Важно знать, что после родов эта женщина перейдет в другую льготную категорию – как неработающая, воспитывающая детей до трехлетнего возраста, и поэтому также будет застрахована за счет государства.

#ОСМСЖАМБЫЛ #ФСМСЖАМБЫЛ

Мы подготовили ответы на самые популярные вопросы, которые поступают от наемных работников касательно их статуса в системе ОСМС.

#ОСМСЖАМБЫЛ #МӘМСЖАМБЫЛ

Жительница Тараза Жадыра Жанадилова, родившая своего шестого ребёнка посредством кесарева сечения, чудом вернулась к полноценной жизни.

После родов состояние женщины резко ухудшилось. Пациентку срочно перевели в нейрохирургическое отделение городской многопрофильной больницы. Проведённое МРТ выявило интрамедуллярное образование на уровне Th4–Th5 — уплотнение внутри спинного мозга.

Болезнь привела к слабости и онемению ног, нарушению функций тазовых органов. Жадыра полностью потеряла способность ходить. Медики приняли решение о срочной нейрохирургической операции.

После сложного вмешательства женщину перевели в отделение восстановительного лечения и медицинской реабилитации.

По словам заведующей отделением Альбины Абдусаметовой, пациентка поступила в крайне тяжёлом состоянии, но уже через две недели смогла встать на ноги.

«Она — недавно родившая, многодетная мама. Было очень тяжело: не могла ходить, не могла самостоятельно сходить в туалет. Благодаря комплексной реабилитации наша пациентка встала на ноги и завтра будет выписана домой. Дай Бог, обнимет своего малыша и встретится со своими детьми» — поделилась Альбина Айтжановна.

Операция и все этапы реабилитации были полностью оплачены в рамках системы обязательного социального медицинского страхования (ОСМС).

#ОСМСЖАМБЫЛ #МӘМСЖАМБЫЛ

Раннее выявление рака шейки матки – женщины в возрасте от 30 до 70 лет

• Раннее выявление рака молочной железы – женщины в возрасте от 40 до 70 лет

• Раннее выявление колоректального рака – мужчины и женщины в возрасте от 50 до 70 лет

Какие данные входят в скрининговую программу?

Женщины проходят обследование на рак молочной железы через поликлинику, к которой они прикреплены. Они могут обратиться за консультацией к акушеру-гинекологу, онкологу и маммологу, а также пройти обследования, такие как УЗИ и маммография. Кроме того, для профилактики рака шейки матки можно пройти видеокольпоскопию или кольпоскопию, ПАП-тест, пункционную биопсию и гистологические исследования.

Проверку, направленную на профилактику колоректального рака, должны проходить как мужчины, так и женщины. В рамках профилактических мероприятий пациенты консультируются у хирурга, онколога, гастроэнтеролога и проктолога. Также сдают анализ на скрытую кровь в кале с помощью экспресс-метода (гемокульт-тест), а при необходимости проходят видеоколоноскопию, эндоскопическую биопсию и гистологические исследования.

По Жамбылской области в 2025 году на проведение обследований, направленных на раннее выявление онкологических заболеваний, выделено 1 млрд 64 млн 182 тыс тенге. Планируется охватить более 177 тысяч жителей области.

Следует отметить, что в соответствии с внесёнными изменениями в закон об ОСМС, онкоскрининги теперь проводятся бесплатно для всех граждан, независимо от наличия страхового статуса, так как данный вид медицинских услуг включён в перечень гарантированного объёма бесплатной медицинской помощи (ГОБМП).

#ОСМСЖАМБЫЛ #ФСМСЖАМБЫЛ

Медицинские организации, предоставляющие офтальмологическую помощь в системе ОСМС, оказывают помощь по трем основным направлениям:

1. Помощь в амбулаторных условиях – консультации офтальмолога и проведение диагностических процедур без необходимости госпитализации.

2. В дневных стационарах – возможна операция по замене хрусталика. Пациент получает лечение и наблюдение в дневное время с возможностью отдыха в специальной палате.

3. В стационарах с круглосуточным наблюдением – выполняются более сложные вмешательства, например, лазерная коррекция при глаукоме.

Маршрут пациента в карусели

#МӘМСЖАМБЫЛ #ОСМСЖАМБЫЛ

В Казахстане продолжается реализация программы экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) «Аңсаған сәби». С момента её запуска программа помогает семьям решить проблему бесплодия и осуществить мечту о родительстве.

В 2024 году в рамах ОСМС на эти цели было выделено 334 миллиона тенге, оказано 281 услуга. На 2025 год запланировано финансирование в размере 278 миллионов тенге и предоставление 228 процедур ЭКО. По итогам девяти месяцев текущего года на 150 случаев затрачено 183,6 миллиона тенге. Средняя стоимость одной процедуры составляет 1 224 057 тенге.

Эти средства, выделяемые в рамках системы обязательного социального медицинского страхования (ОСМС), позволяют проводить ЭКО за счёт государства.

С момента начала реализации программы в Жамбылской области на свет появилось более 350 детей. Представители сферы здравоохранения отмечают, что инициатива показывает положительные результаты.

#ОСМСЖАМБЫЛ #ФСМСЖАМБЫЛ

«Самое важное – исключено любое влияние человека на процесс (экспертов и филиалов), что обеспечило объективность проверок. Были внедрены принципы экстерриториального рассмотрения и, критически важно, запущено автоматическое выявление приписок, что является мощным инструментом для предотвращения нецелевого расходования средств Фонда», – подчеркнул он.

Для повышения качества контроля Фонд планирует постоянно совершенствовать алгоритмы выявления как приписок, так и прочих дефектов. Как отметил спикер, внедрение всего трех новых формально-логических контролей (ФЛК) в сентябре текущего года позволило выявить нарушения на 502 млн тенге. Работа по расширению набора ФЛК продолжается.

После внедрения новой системы мониторинга выявляемость фактов приписок выросла в 19 раз по сравнению с прошлым годом (раньше подавляющая их часть оставалась вне поля зрения Фонда). При этом с момента запуска системы количество приписок сократилось в 17 раз.

«Это наглядно демонстрирует, как автоматический контроль Фонда быстро повысил дисциплину в медицинских организациях. Процент медорганизаций с приписками резко снизился с 44% в пилотном июне до 18% к августу. Особенно показателен результат в категории крупных нарушений: если в июне 43 организации имели приписки на сумму свыше 200 МРП, то к августу их число сократилось до нуля. Эта динамика доказывает, что неотвратимость и объективность цифрового мониторинга являются наиболее эффективными инструментами для предотвращения массовых нарушений и обеспечения целевого расходования средств. В конечном итоге эти меры напрямую повышают качество и доступность медицинской помощи для населения», – сказал глава Фонда.

#ФСМСЖАМБЫЛ #ОСМСЖАМБЫЛ

Фонд ведет работу над новой версией мобильного приложения Qoldau 24/7. Запустить его планируют ближе к концу года. Через личный кабинет пользователи получат доступ ко всей нужной информации: смогут проверить статус, просмотреть историю платежей и, самое главное, увидеть историю получения медицинских услуг.

«Этот функционал обеспечивает беспрецедентный уровень прозрачности, позволяя гражданам самостоятельно отслеживать, какие услуги были оплачены Фондом по их ИИН. Также критически важным является сервис по выявлению приписок. После того, как в системе регистрируется оказанная услуга, пациент будет получать уведомление и сможет подтвердить или опровергнуть факт ее получения», – рассказал Айдын Кульсеитов.

Подтверждение будет производиться с помощью ЭЦП с возможностью оценки качества по пятибалльной шкале. Если же услуга была не получена (то есть это приписка), пациент также регистрирует это через ЭЦП, и Фонд автоматически инициирует официальную проверку по неподтвержденной медицинской услуге.

Таким образом, Qoldau 24/7 превращает каждого застрахованного гражданина в аудитора системы, обеспечивая самый эффективный, внешний контур борьбы с мошенничеством.

#ФСМСЖАМБЫЛ #ӘМСҚЖАМБЫЛ