Рубрика: ОСМС

Обратите внимание:

Если вы студент очной формы обучения, вы относитесь к льготной категории в системе ОСМС. В этом случае взносы за вас оплачивает государство – самостоятельно платить не требуется.

Если вы во время учебы работаете, работодатель освобожден от уплаты отчислений за вас.

Если вы зарегистрированы как индивидуальный предприниматель и обучаетесь очно – вам также не нужно платить взносы на ОСМС.

Важно: Фонд не присваивает льготную категорию. Этот статус формируется автоматически на основе данных Министерства труда и социальной защиты населения и информационных систем Министерства науки и высшего образования.

Чтобы сохранить статус «застрахован», рекомендуем проверять наличие льготной категории через SaqtandyryBot в Telegram.

Если статус не отображается, обратитесь в свой вуз для корректировки данных.

Студенты, обучающиеся за рубежом, для получения статуса «застрахован» самостоятельно регистрируются на портале egov.kz.

#ОСМСЖАМБЫЛ #ФСМСЖАМБЫЛ

Система обязательного социального медицинского страхования (ОСМС) предоставляет гражданам доступ к необходимой медицинской помощи, в том числе к сложным и высокотехнологичным операциям. Одним из таких видов медицинской помощи является эндопротезирование коленного сустава.

Жительница города Тараза Жулдызай Колькебаева получила необходимую медицинскую помощь в рамках ОСМС в Таразской городской многопрофильной больнице. Ей в плановом порядке была проведена операция по эндопротезированию коленного сустава.

Более 6–7 лет пациентку беспокоили боли в коленном суставе. Из-за заболевания ее двигательная активность была существенно ограничена, что создавало значительные трудности в повседневной жизни.

Как отмечает врач-травматолог Михаил Мацагоров, операция была проведена с применением современных медицинских технологий. Основная цель эндопротезирования — восстановление функции поврежденного сустава, улучшение двигательной активности пациента и повышение качества его жизни.

В настоящее время состояние Жулдызай Колькебаевой оценивается как хорошее. Она проходит реабилитацию и постепенно возвращается к привычному образу жизни.

«Я очень рада, что смогла пройти необходимую операцию в рамках ОСМС. Благодарю врачей и весь коллектив больницы за их профессионализм и заботу. Сейчас я чувствую себя гораздо лучше и особенно рада тому, что снова могу свободно двигаться», — говорит Жулдызай Колькебаева.

ОСМС — это важная социальная гарантия, которая обеспечивает гражданам доступ к необходимой медицинской помощи и современным методам диагностики и лечения.

#ОСМСЖАМБЫЛ #МӘМСЖАМБЫЛ

Обязательное социальное медицинское страхование иногда воспринимают как персональный счет: человек регулярно перечисляет взносы и ожидает получить медицинские услуги примерно на ту же сумму. В соцсетях часто предлагают закрыть ОСМС и перейти на личные накопительные счета или вовсе вернуться к прежней бюджетной модели.

Однако главная экономическая закономерность здравоохранения проста: чем современнее медицина, тем дороже она становится.

Представьте: вы регулярно платите взносы и думаете, что эти деньги копят вам на лечение. Но что, если завтра понадобится сложная операция или дорогостоящее лечение?

Курс терапии при онкологии, трансплантация органов, операции на сердце, нейрохирургия, выхаживание недоношенных детей — это десятки миллионов тенге.

Если считать по средним показателям:

Работник за год вносит около 276 780 тенге

Самостоятельный плательщик 51 000 тенге

Хватит ли этих денег, если экстренная помощь, операция или лечение сложного заболевания понадобится вам или членам семьи? Очевидно, что нет.

В карусели мы показали реальные примеры того, сколько стоит лечение популярных и самых дорогостоящих диагнозов.

Именно поэтому ОСМС в Казахстане работает по принципу солидарности:

Все взносы объединяются в общий фонд.

Объем медицинской помощи зависит от медицинских показаний, а не от суммы ваших платежей.

Риск тяжелого заболевания распределяется между миллионами участников, защищая каждую семью от значительных расходов.

«А как же контроль за деньгами?»

Чтобы видеть, куда идут средства, не нужно менять систему на накопительную. В Фонде запускается «народный контроль»: в eGov Mobile и Личном кабинете вы сможете видеть историю оказанных услуг, их стоимость, подтверждать прием и оценивать качество работы врачей.

#ОСМСЖАМБЫЛ #ФСМСЖАМБЫЛ

Нет. Пациенты могут обращаться к участковому терапевту или врачу общей практики независимо от наличия статуса «застрахован» в системе ОСМС. Однако, если в дальнейшем в рамках пакета ОСМС потребуется консультация профильных специалистов или получение других медицинских услуг, необходимо иметь статус «застрахован».

⸻

Если при получении медицинской помощи возникают дополнительные вопросы или проблемы, необходимо обратиться в Службу поддержки пациентов и внутренней экспертизы своей поликлиники. Если решить вопрос на месте не удается, можно оставить обращение через один из следующих каналов связи Фонда социального медицинского страхования:

* мобильное приложение Qoldau 24/7;

* официальный сайт msqory.kz;

* @SaqtandyrýBot в Telegram;

* контакт-центр 1414.

Также проверить статус в системе ОСМС можно через мобильные приложения Damumed, Halyk, BCC.KZ, Kaspi.kz, Freedom SuperApp, Bereke Bank, Home Credit Bank.

Также проверить статус в системе ОСМС можно через мобильные приложения Damumed, Halyk, BCC.KZ, Kaspi.kz, Freedom SuperApp, Bereke Bank, Home Credit Bank.

#ОСМСЖАМБЫЛ #ФСМСЖАМБЫЛ

Каждой медицинской организации в цифровом сервисе Qalqan присваивается специальный QR-код. Пациент может отсканировать его через приложение eGov Mobile и подтвердить факт посещения. В дальнейшем этот функционал планируется внедрить также в мобильные приложения банков второго уровня.

В личном кабинете пациента планируется отображать сведения о визите и оказанных медицинских услугах. Если указанная информация не будет соответствовать фактически полученной помощи, гражданин сможет сообщить об этом.

Подтверждения пациентов также планируется учитывать в качестве одного из критериев оценки работы медицинских организаций. Таким образом, мнение и непосредственное участие граждан станут частью системы контроля качества и прозрачности медицинской помощи.

#ОСМСЖАМБЫЛ #ФСМСЖАМБЫЛ

В Таразской городской многопрофильной больнице пациентке Рымбековой Галие в плановом порядке была выполнена лапароскопическая холецистэктомия по поводу желчнокаменной болезни.

Операцию провел хирург Әлімбек Бекнұр. По его словам, хирургическое лечение было выполнено в плановом порядке в рамках ОСМС в соответствии с медицинскими показаниями.

«Операция прошла успешно. Лапароскопический метод является одним из наименее травматичных хирургических вмешательств. В настоящее время состояние пациентки хорошее», — отметил хирург Әлімбек Бекнұр.

Система ОСМС позволяет застрахованным гражданам при наличии медицинских показаний получать необходимую медицинскую помощь, в том числе плановые хирургические операции.

#МӘМСЖАМБЫЛ #ОСМСЖАМБЫЛ

официальный сайт msqory.kz;

мобильное приложение Qoldau 24/7;

@SaqtandyrýBot в Telegram;

мобильное приложение Damumed;

сайт электронного правительства egov.kz;

мобильные приложения банков второго уровня.

#ОСМСЖАМБЫЛ #ФСМСЖАМБЫЛ

В Таразской городской многопрофильной больнице проведена сложная нейрохирургическая операция пациенту с гигантским объёмным образованием в правой лобно-теменной области головного мозга.

Патология была выявлена в ходе диагностического обследования. После проведения необходимых исследований и консультаций специалистов была определена дальнейшая тактика лечения. Пациенту оказана специализированная медицинская помощь в рамках обязательного социального медицинского страхования (ОСМС).

Уникальное хирургическое вмешательство выполнила команда опытных нейрохирургов: Айтимбетов Нуржан Азимханович, Кеншілік Болат Бақытұлы и Нияз Ұлықбек Мәндібайұлы.

Проведение операций такого уровня требует высокой квалификации специалистов, современной медицинской аппаратуры и слаженной работы всей хирургической команды. Успешное выполнение сложного вмешательства стало ещё одним подтверждением возможностей современной нейрохирургии и высокого профессионального уровня специалистов Таразской городской многопрофильной больницы.

Особое значение имеет то, что пациент получил необходимую специализированную медицинскую помощь в рамках системы ОСМС. Сегодня система обязательного социального медицинского страхования позволяет гражданам получать не только консультационно-диагностические услуги, но и сложные виды специализированного, в том числе высокотехнологичного, лечения.Уникальная нейрохирургическая операция проведена в Таразской городской многопрофильной больнице

#МӘМСЖАМБЫЛ #ОСМСЖАМБЫЛ