ОСМС: что важно знать студентам?

Специалисты Жамбылского областного филиала НАО «Фонд социального медицинского страхования» провели встречи со студентами высших учебных заведений города Тараза, в ходе которых подробно рассказали о системе обязательного социального медицинского страхования (ОСМС), её возможностях и основных правилах.
Встречи состоялись со студентами Международного Таразского университета имени Ш. Муртазы, Таразского университета имени М. Х. Дулати, Казахского национального университета водного хозяйства и ирригации, а также Российского химико-технологического университета имени Д. И. Менделеева.
Важная информация для студентов:
🔹 Студенты, обучающиеся на очной форме обучения, застрахованы в системе ОСМС за счёт государства.
🔹 Данная льгота распространяется на студентов как государственных, так и частных учебных заведений.
🔹 С работающих студентов, обучающихся на очной форме, не удерживаются взносы и отчисления на ОСМС.
🔹 Студентам, обучающимся за рубежом, необходимо зарегистрироваться через услугу «Студенты, обучающиеся за рубежом» на портале eGov.
🔹 После окончания обучения статус студента в системе ОСМС может измениться. Поэтому важно своевременно проверить свой страховой статус и при необходимости ознакомиться с порядком самостоятельной уплаты взносов.
Какие медицинские услуги доступны студентам в рамках системы ОСМС? Как проверить свой страховой статус? На эти и другие вопросы специалисты Фонда дали подробные ответы.
В завершение встреч студенты смогли задать интересующие их вопросы и получить полезную информацию о возможностях системы обязательного социального медицинского страхования.

Прозрачность в системе ОСМС: граждане могут самостоятельно контролировать полученные медицинские услуги

Через цифровые сервисы «Народного контроля» на eGov mobile в Фонд социального медицинского страхования поступило 6,3 тысяч обращений граждан.
В разделе «Здоровье» — «История медицинских услуг» на eGov mobile появилась возможность ознакомиться с информацией о полученной медицинской помощи, ее наименовании, дате и времени ее оказания, а также источнике финансирования.
Среди пользователей есть те, кто обнаружил несоответствие между отображаемыми сведениями и фактически полученной медицинской помощью. По этим обращениям Фондом проводятся проверки, по результатам рассмотрения будут приняты меры.
Напомним, Фонд социального медицинского страхования совместно с Министерством искусственного интеллекта и цифрового развития РК продолжает развивать цифровые сервисы «Народного контроля».

Кто имеет право на медицинскую помощь по страховке?

За кого взносы платит государство, а кто освобождён от их уплаты? Рассказываем в рубрике «Коротко о главном».

Страхование беременных и иностранцев в системе ОСМС

Специалисты филиала НАО «Фонд социального медицинского страхования» по Жамбылской области проводят информационно-разъяснительную работу в городских поликлиниках. Встречи посвящены вопросам статуса и порядка страхования беременных женщин, иностранных граждан и их детей в системе обязательного социального медицинского страхования (ОСМС).
В частности, с жителями встретились руководитель отдела информирования населения и рассмотрения обращений филиала Фонда Даурен Бурханов и главный эксперт отдела Балжан Есеналиева. Они разъяснили актуальные вопросы, связанные с системой медицинского страхования.
В ходе встречи подробно обсудили порядок страхования беременных женщин в системе ОСМС, льготные категории граждан, причины изменения страхового статуса, а также условия сохранения страхового статуса в послеродовой период.
По словам специалистов, за неработающих беременных женщин, не зарегистрированных в качестве индивидуальных предпринимателей, взносы на ОСМС оплачивает государство. Для этого женщина должна встать на учет по беременности в поликлинике. При этом особое внимание было уделено важности своевременной проверки своего страхового статуса.
Кроме того, участникам встречи разъяснили порядок участия иностранных граждан и их детей в системе ОСМС, условия получения страхового статуса, возможности доступа к медицинской помощи, а также обстоятельства, которые могут повлиять на изменение статуса.
Специалисты подчеркнули необходимость знания своих прав и обязанностей в системе ОСМС, регулярной проверки страхового статуса и обращения к соответствующим специалистам при возникновении вопросов, связанных с получением медицинских услуг.
В завершение встречи участники смогли задать интересующие их вопросы и получить подробные ответы и необходимые консультации от специалистов.
Отметим, что подобные информационно-разъяснительные мероприятия направлены на повышение осведомленности населения о системе медицинского страхования, информирование граждан об их правах и обеспечение доступности медицинской помощи. Работа по налаживанию обратной связи с населением со стороны филиала Фонда будет продолжена и в дальнейшем.

Коротко о главном: как получить льготный статус неработающей беременной?

Первый шаг – своевременно встать на учёт по беременности. Какие сведения проверяют и как присваивают льготный статус? Рассказываем в ролике.
#ФСМСЖАМБЫЛ #ОСМСЖАМБЫЛ

Как правильно оплатить ОСМС?

Как правильно оплатить ОСМС? Какой вид платежа выбрать и что проверить перед оплатой?
В нашей рубрике «ОСМС: коротко о главном» объясняем, чем отличаются взносы и отчисления и как избежать ошибок при оплате.
#ФСМСЖАМБЫЛ #ОСМСЖАМБЫЛ

В центре здравоохранения – человек: кто и за что отвечает в системе

Кто объяснит результаты анализов? Куда обратиться, если не удаётся записаться на приём, предлагают оплатить помощь или возникают сомнения в качестве лечения?
Фонд подготовил серию карточек с ситуациями, с которыми может столкнуться каждый. На понятных примерах рассказываем, за что отвечают врач, клиника, служба поддержки пациента, Фонд и государственные органы.

Что делать, если у человека отсутствует статус, но ему требуется срочная медицинская помощь?

Срочная медицинская помощь входит в перечень гарантированного объема бесплатной медицинской помощи. И для ее получения статус застрахованного не нужен.
Сюда входит вызов бригады скорой помощи, оказание медпомощи при травмах, ушибах, ожогах, при острых состояниях. В том числе может быть проведена экстренная операция.
ОСМС же – это медицинские услуги, которые оказываются в плановом порядке, когда нет срочности. К ним относятся консультации профильных специалистов, диагностические исследования, плановые операции, а также услуги медицинской реабилитации.

Как самозанятым получить статус застрахованного в системе ОСМС?

С 2026 года для них действует специальный налоговый режим, предусматривающий уплату 1% от дохода на ОСМС.
📲 Подробнее рассказываем в нашей новой рубрике «ОСМС: коротко о главном»!

Что покрывает ОСМС?

Если у вас возникли проблемы со зрением, сначала обратитесь в поликлинику к участковому врачу. Врач оценит ваше состояние и определит необходимость направления. При наличии показаний вас направят к офтальмологу.
Далее проводится первичное обследование: оптическая когерентная томография, биомикроскопия, циклоскопия и другие исследования. Затем – консультация офтальмолога.
По результатам врач принимает решение о необходимости операции или другого лечения.
Формат лечения бывает разным:
— амбулаторно;
— дневной стационар – операции, включая замену хрусталика;
— круглосуточный стационар – лазерные вмешательства при глаукоме и других заболеваниях.
Какие операции на глаза покрывает ОСМС?
✔ операции при травмах органа зрения;
✔ операции при глаукоме;
✔ операции при катаракте;
✔ удаления новообразований глаза по медицинским показаниям и др.