Рубрика: МӘМС

Денсаулық сақтау мәселелерін жетілдіру бойынша кеңес өтті

Posted on by gpshu
Премьер-министр Олжас Бектенов конституциялық реформа мен Мемлекет басшысының Ұлттық құрылтайдың V отырысында берген тапсырмасы аясында Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесін жетілдіру мәселелеріне арналған кеңес өткізді.
Шара барысында Қор Қаржы министрлігінің қарамағына берілген күннен бері атқарылған жұмыстар барысы қаралып, МӘМС жүйесін трансформациялаудың жаңа тәсілдері талқыланды.
Бір жарым айда ұйымдағы қаржы ағындарын бақылау күшейтіліп, медициналық қызметтерге ақы төлеу тәсілдері қайта қаралды және қаржылық өкілеттіктерді орталықтандыру қолға алынды. Сонымен қатар құрылымға антифрод-бақылау тетігі енгізіліп, ол тіркеулер мен ауруханаға негізсіз жатқызуды автоматты түрде анықтайды. Дәрі-дәрмектерді сатып алу кезінде цифрлы теңгені пайдалану бойынша жұмыс басталып, бұл толық ашықтықты қамтамасыз етеді.
📌 Бұл бағыттағы маңызды жұмыстардың бірі – Qalqan цифрлы платформасын енгізу. Ол пациентке қатысты, сол секілді шығындар мен клиникалардың жұмысы туралы барлық деректі біріктіреді. Кез келген адам оған қандай қызметтер көрсетілгенін және оған қанша қаражат жұмсалғанын көре алады. Ал медициналық ұйымдар ашық рейтингке ие болады.
Сарапшылардың бағалауына сүйенсек, бұл жаңашылдықтардың экономикалық әсері 200 млрд теңгеден асады.
Фото: @primeministerkz

Мен жүктімін, жұмыссызбын – неге жеңілдік мәртебем тоқтатылды?

Posted on by gpshu
Халық тарапынан жиі қойылатын сұрақтың бірі — “Мен ресми жұмыс істемеймін, бірақ жүкті бола тұра жеңілдік мәртебесінен шығып қалдым. Неліктен?” деген сауал.
Жүйеде міндетті зейнетақы жарналары немесе әлеуметтік аударымдар пайда болған жағдайда жеңілдік мәртебесі алынып тасталуы мүмкін. Бұл – әйелдің табыс алып, «жұмыс істемейтін» санатына сәйкес келмейтінін білдіреді.
Мұндай жағдай көбіне жүкті әйелдердің жеке кәсіпкер ретінде тіркеліп, аударымдар жасауы салдарынан орын алады. Мәртебені қалпына келтіру үшін жеке кәсіпкерліктің қызметін ресми тоқтату қажет.

МӘМС туралы 5 жаңсақ пікір

Posted on by gpshu
❗️Азаматтар арасында МӘМС жүйесі туралы көптеген жаңсақ пікірлер айтылып жатады. Солардың бірнешесін талқылайық:
1. МӘМС арқылы тек мемлекеттік емханаларда ғана емделуге болады деп ойлайтындар бар.
— Шын мәнінде, МӘМС аясында медициналық қызметтерді Қормен келісімшарт жасасқан жеке клиникаларда да алуға болады.
2. Азаматтар МӘМС жарналарын тағы бір салық түрі деп есептейді.
— Жоқ, МӘМС – бұл медициналық қызметтердің сапасы мен қолжетімділігін арттыруға арналған ұзақ мерзімді мемлекеттік бағдарлама. Ол емделуге кететін шығындарды азайтуға көмектеседі.
3. МӘМС тегін медицинаны алмастырады.
— МӘМС жүйесі тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемін алмастырмайды, оны толықтырады.
4. МӘМС үшін төлемесеңіз, жедел жәрдем шақыра алмайсыз.
— Жоқ, жедел жәрдем шақыру тегін медициналық көмек аясында көрсетіледі. Бұл үшін сақтандырылған мәртебесі қажет емес.
5. МӘМС аясында тек арзан анализдер ғана тапсыруға болады деп жатады.
— МӘМС аясында қымбат зерттеулерді де тапсыруға болады. Сондай-ақ дәрігердің тағайындауымен толық диагностикадан өтуге мүмкіндік бар.

Пациенттерді қолдау қызметіне қандай жағдайларда жүгіне аласыз?

Posted on by gpshu
✅ учаскелік дәрігер болмаса, оған жазыла алмасаңыз немесе сізді қабылдаудан бас тартса;
✅ аумақтық принцип бойынша емханаға тіркелген болсаңыз да, учаскелік дәрігер/медбике немесе фельдшер медициналық көрсеткіштеріңіз бола тұра үйге шақыртуыңызға бармаса;
✅ бейінді маманның кеңесіне жазыла алмасаңыз, маман болмаса немесе оған бір айдан кейін жазылыңыз десе;
✅ медициналық көрсеткіштеріңіз бойынша тиісті диагностикалық немесе зертханалық қызметтерге жолдама берілмесе;
✅ жүргізілген тексерістің нәтижелерімен сізді таныстырмаса;
✅ диагноздың немесе тағайындалған емнің дұрыстығына күмәндансаңыз;
✅ көрсетілген медициналық көмектің сапасына көңіліңіз толмаса;
✅ дәрігер қабылдау кезінде дөрекілік танытса немесе өзін талапқа сай ұстамаса;
✅ өзіңіздің медициналық жазбаларыңызда қате деректерді немесе жазбаларды анықтасаңыз;
✅ жалпы медицина қызметкерлері мен медициналық ұйымның қызмет көрсету сапасына көңіліңіз толмаса.
Пациенттерді қолдау қызметі – «осында және қазір» көмек көрсету.

Күндізгі стационарда МӘМС аясында ем қабылдауда

Posted on by gpshu
Тараз қаласының тұрғыны Гүлмира Мамырова өзі тіркелген №5 қалалық емхананың күндізгі стационарында ем алып жатыр. Дәрігерлер оған омыртқа остеохондрозы диагнозын қойған.
Пациенттің айтуынша, омыртқааралық дискілердің қысылуы қозғалысын шектеп, қатты ауырсыну сезімін тудырған. Осыған байланысты ол тіркелген емханасына жүгініп, дәрігердің жолдамасымен күндізгі стационарға жатқызылған.
Күндізгі стационардың терапевт дәрігері Салтанат Балгараева пациентке клиникалық хаттамаға сәйкес ем тағайындағанын, қазіргі уақытта қажетті медициналық көмек көрсетіліп жатқанын айтты.
Айта кетейік, пациентке барлық ем-шара МӘМС жүйесі аясында көрсетілуде.

МӘМС аясында оңалту көмегі — сақтандырылған азаматтар үшін ақысыз жүргізіледі

Posted on by gpshu
Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесі (МӘМС) аясында сақтандырылған азаматтарға отадан кейінгі оңалту қызметтері толық көлемде ақысыз көрсетіледі. Бұл — пациенттердің сауығу процесін жеделдетіп, өмір сапасын жақсартуға бағытталған маңызды медициналық қолдау.
Тараз қаласының тұрғыны Айгүл Байдашева өткен жылы тізе буынына эндопротездеу отасын сәтті жасатқан. Отадан кейін пациент оңалту емін тұрақты түрде алып, өзі тіркелген №5 қалалық емхана күндізгі стационарында бірнеше рет қалпына келтіру шараларынан өткен.
Пациенттің айтуынша, емдеу нәтижесі көңіл көншітерлік.
«Құдайға шүкір, аяғыма жасатқан отам сәтті өтті. Қазіргі таңда емдік оңалту шараларым жалғасуда. Сонымен қатар дәрігерлер санаторийлік ем алуға жолдама берді. Барлық ақ халатты абзал жандарға алғысым шексіз», – дейді ол.
Дәрігер-реабилитолог Райхан Қойтбаева пациентке клиникалық хаттамаға сәйкес ем тағайындалып, қажетті оңалту шаралары жүргізіліп жатқанын атап өтті. Мамандардың бақылауымен физиотерапия, емдік жаттығулар және басқа да қалпына келтіру процедуралары жүзеге асырылуда. Қазіргі уақытта пациенттің денсаулық жағдайы біртіндеп жақсарып келеді.
Айта кету керек, операциядан кейінгі оңалту қызметтері Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру қоры жүйесі аясында толық қаржыландырылады. Яғни, сақтандырылған азаматтар медициналық көрсеткіштер бойынша қажетті оңалту емін еш ақысыз ала алады.
Дереккөз: @zhambyl_taraz

МӘМС жүйесіндегі мәртебеңізді тексеріңіз!

Posted on by gpshu
Әлеуметтік медициналық сақтандыру қорына күн сайын МӘМС жүйесіндегі мәртебені тексеру және оны қалай алуға болатыны туралы сұрақтар келіп түседі.
Айта кетейік, «Сақтандырылған» мәртебесі автоматты түрде – келіп түскен төлемдер негізінде, оның ішінде жеңілдік санатындағы азаматтар үшін уәкілетті мемлекеттік органдардан түсетін төлемдер негізінде беріледі.
Төлемдер Мемлекеттік корпорация өңдегеннен кейін 3 жұмыс күні ішінде Қорға түседі. Сондықтан мәртебеңізді ауырмай тұрып бақылауда ұстау қажет.
❗️Есіңізде болсын: «сақтандырылған» мәртебесі соңғы 12 ай бойы үздіксіз төлемдер болған жағдайда сақталады.
Бір айға төлем жасалмаса, Сіз «сақтандырылған» мәртебесінен айырылып, МӘМС аясында медициналық көмекті дер кезінде алу мүмкіндігін жоғалтасыз.
Жұмыс берушілер төлемдерді аудару кезінде жиі қате жібереді – төлем кезеңін немесе тағайындау кодын дұрыс көрсетпейді. Нәтижесінде қызметкер сақтандыру мәртебесінен айрылады.
📌 Сондықтан өз мәртебеңізді келесі тәсілдер арқылы жиі тексеріп тұруды ұсынамыз:
• eGov.kz порталы арқылы – жеке кабинетіңізде МӘМС жүйесіндегі мәртебеңіз бен аударылған жарналар туралы ақпарат қолжетімді
• msqory.kz сайтында
• Telegram-дағы SaqtandyryBot арқылы
• Qoldau 24/7 мобильді қосымшасында
• банктердің мобильді қосымшаларында
📞 Анықтама үшін байланыс өмірлері:
8 (7172) 67-46-74 (ішкі нөмірлер: 2505, 2517, 2519, 2508, 2502) сондай ақ өңірлердегі филиалдардың байланыс нөмірлерін қордың ресми сайтынан көре аласыз.
#МӘМСЖАМБЫЛ #ӘМСҚЖАМБЫЛ

МӘМС аясында оңалту көмегі ақысыз көрсетіледі

Posted on by gpshu
Тараз қаласының тұрғыны Айгүл Байдашева былтыр тізе буынына эндопротездеу отасын сәтті жасатқан. Отадан кейін ол өзі тіркелген қалалық №5 қалалық емханада оңалтудан бірнеше рет өткен.
«Құдайға шүкір, аяғыма жасатқан отам сәтті өтті. Енді емдік оңалту шараларым жоғары деңгейде өтіп жатыр. Жақында санаторийге жолдама алып, жақсы ем алып келдім. Барлық ақ халатты абзал жандарға алғысым шексіз»,-дейді пациент.
Дәрігер ребилитолог Райхан Қойтбаеваның айтуынша, пациентке бекітілген клиникалық хаттамаға сәйкес ем тағайындап, қажетті оңалту емдік шараларды жүргізілуде. Қазіргі таңда пациенттің денсаулық жағдайы біртіндеп жақсарып келеді.
Айта кету керек, барлық емдік процедуралар міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру (МӘМС) жүйесі аясында толық қаржыландырылды.

МӘМС бойынша чек-аптан өтуге бола ма?

Posted on by gpshu
Бұл — пациенттер тарапынан жиі қойылатын сұрақтардың бірі. МӘМС жүйесінде сақтандырылған азаматтар дәрігердің жолдамасы болған жағдайда медициналық қызметтердің кең спектрін ала алады.
🩺Кешенді профилактикалық тексеру пациенттің тіркелген жері бойынша емханада жүргізіледі. «Сақтандырылған» мәртебесі бар азаматтарға мамандардың кеңесі, зертханалық талдаулар және диагностикалық зерттеулер медициналық көрсеткіштер бойынша ақысыз көрсетіледі.
Денсаулық – ең үлкен байлық 🤍
✅Сондықтан өздеріңізді күтіңіздер, уақытылы тексеруден өтіңіздер

Студенттердің МӘМС жүйесіндегі мәртебесі

Posted on by gpshu
Студенттер «сақтандырылған» мәртебесінің жоқтығын айтып Қорға жиі жүгінеді.
❗️Түсіндіріп өтейік:
Егер сіз күндізгі бөлімде оқитын студент болсаңыз – МӘМС жүйесінде жеңілдік санатындағылар тізіміне кіресіз. Сіз үшін жарналарды мемлекет төлейді, яғни өз қалтаңыздан төлемейсіз.
Сондай-ақ, күндізгі бөлімде оқып жүріп, жұмыс істесеңіз, жұмыс беруші сіз үшін аударымдар төлеуден босатылады.
Бұдан бөлек, жеке кәсіпкер болсаңыз және күндізгі бөлімде оқып жүрсеңіз, МӘМС жарналарын төлеуден босатыласыз.
Айта кетерлігі, Қор жеңілдік санатын бермейді. Тізім Еңбек және халықты әлеуметтік қорғау министрлігінің деректері негізінде, Ғылым және жоғары білім министрлігінің ақпараттық жүйесінен алынған мәліметтер арқылы қалыптастырылады.
Жарналар бойынша қарызды болдырмау және «сақтандырылған» мәртебесін сақтау үшін Telegram-дағы SaqtandyryBot арқылы жеңілдік санатының бар-жоғын тексеріп отыруды ұсынамыз. Егер жеңілдік санаты шықпаса, деректерді мемлекеттік ақпараттық жүйелерге дұрыс енгізу үшін өз жоғары оқу орныңызға жүгініңіз.
Шетелде оқитын студенттер «сақтандырылған» мәртебесін алу үшін egov.kz порталында өздігінен тіркеледі.