В Научно-Клиническом Центре Кардиохирургии и Трансплантации города Тараз был успешно проведён уникальный хирургический процесс по пластике аортального клапана у 16-летнего пациента с врождённым пороком сердца.
Пациент с рождения находился под наблюдением врачей. У него был диагностирован двухстворчатый аортальный клапан с выраженным стенозом. С возрастом у мальчика начали проявляться симптомы, такие как одышка при физической нагрузке, играх и занятиях спортом.
На основании результатов эхокардиографии (ЭХОКГ), где градиент давления на аортальном клапане достиг 100 мм рт. ст., врачи пришли к выводу, что необходима операция. После тщательного обсуждения с руководителем центра, профессором Сейтханом Джошибаевым, было принято решение о госпитализации и проведении оперативного вмешательства.
Для лечения использован современный метод реконструкции аортального клапана – операция Озаки (Ozaki procedure). Это инновационное хирургическое вмешательство, при котором новый аортальный клапан формируется из перикарда пациента, что исключает риск отторжения.
Градиент давления на аортальном клапане после вмешательства снизился до 6 мм рт. ст. Регургитация стала минимальной, что значительно улучшило состояние пациента.
Сохранение естественной гемодинамики, что позволяет избежать изменений в работе сердца. Отсутствие необходимости в пожизненном приёме антикоагулянтов, что снижает риск побочных эффектов.
Метод особенно подходит для подростков, поскольку учитывает особенности роста сердца и развитие организма.
Инновационные операции, такие как операция Озаки, проводятся в Научно-Клиническом Центре Кардиохирургии и Трансплантации благодаря средствам, выделенным в рамках обязательного социального медицинского страхования (ОСМС).
#ФСМСЖАМБЫЛ #ОСМСЖАМБЫЛ
Автор: gpshu
Детская травматизация
Сегодня мы поговорим о важной теме — детская травматизация. К сожалению, дети могут сталкиваться как с физическими, так и с психологическими травмами. Очень важно вовремя распознать признаки и оказать помощь.
Виды травматизации:
Детская травматизация может быть двух видов:
• Физическая — это удары, побои, травмы тела, включая:
1. Кардиотравмы
2. Травмы шеи
3. Удушье
• Психологическая — это страх, стресс, унижение.
Кардиотравма
Кардиотравма — это повреждение сердца в результате удара в грудь или сильного сдавливания.
Симптомы: боль в груди, затруднённое дыхание, потеря сознания.
Опасность в том, что может нарушиться работа сердца и даже наступить его остановка.
Травмы шеи
К травмам шеи относятся удушение руками или предметами, удары по шее.
Салдар: потеря сознания, нарушение дыхания, повреждение позвоночника. Это крайне опасные состояния, требующие немедленной помощи.
Удушение
Удушение может привести к быстрому кислородному голоданию, повреждению мозга и даже к смерти.
Оно может происходить во время игр, в случаях насилия или несчастных случаев.
Удары и побои
Побои — это намеренное причинение боли или травм.
Чаще всего страдают руки, лицо, голова и тело.
Последствия включают не только физическую боль, но и психологические проблемы: страх, депрессию, недоверие к взрослым.
Телесные признаки и психологические повадки
Как можно распознать травматизацию?
У других детей это могут быть синяки, странные травмы, избегание разговоров, страх перед взрослыми.
У самого ребёнка — чувство страха, тревога, желание убежать, стыд.
Что делать, если ребёнок пострадал?
Главное правило — не молчать!
Ребёнок или подросток должен обратиться:
• к школьному психологу,
• к взрослому, которому доверяет,
• в службу помощи, например на детский телефон доверия.
Важно помнить: ребёнок не виноват в том, что произошло.
Куда обращаться за помощью?
В нашей стране доступны:
• Национальная линия доверия для детей и молодежи — 150 (бесплатно, анонимно),
• Единый государственный контакт-центр по вопросам семьи, женщин и защиты прав детей — 111,
• WhatsApp поддержки: +7 708 106 08 10 (линия 150).
Нужно ли индивидуальному предпринимателю платить за ОСМС, если у него есть инвалидность?
Нет, так как он относится к льготной категории граждан.Также ИП не уплачивает взносы на ОСМС, если относится к одной из следующих категорий:
• дети до 18 лет;
• пенсионеры, в том числе участники и инвалиды Великой Отечественной войны;
• многодетные матери, награждённые подвесками «Алтын алқа», «Күміс алқа», удостоенные звания «Мать-героиня» или ордена «Материнская слава» I и II степени;
• лица, обучающиеся на очной форме в школах, лицеях, колледжах, вузах и магистратуре.
Рак крови: причины, симптомы, диагностика и лечение
🔹 Что такое рак крови?
Рак крови — это общее название для онкологических заболеваний, поражающих кроветворную систему. Он возникает, когда клетки крови начинают неконтролируемо делиться и вытеснять здоровые клетки. В отличие от других видов рака, опухоль при раке крови не образует плотный узел, а распространяется по организму через кровоток и костный мозг.
К раку крови относятся несколько заболеваний:
Лейкоз (лейкемия) — злокачественное перерождение белых кровяных телец (лейкоцитов).
Лимфома — рак лимфатической системы.
Миелома (множественная миелома) — опухоль плазматических клеток в костном мозге.
🔹 Причины и факторы риска
Точные причины рака крови до конца не изучены, но выделяют ряд факторов, повышающих риск:
Наследственная предрасположенность
Радиационное облучение
Воздействие химикатов (бензол, пестициды и др.)
Некоторые вирусы (например, вирус Эпштейна-Барр, HTLV-1)
Химиотерапия и радиотерапия в прошлом (вторичный рак)
Курение
Снижение иммунитета
🔹 Виды рака крови
🔸 Лейкоз
Бывает острый и хронический
Острый — быстро прогрессирует, требует срочного лечения
Хронический — развивается медленно, иногда годами
🔸 Лимфома
Затрагивает лимфатические узлы и органы
Основные виды: Ходжкинская лимфома и неходжкинская лимфома
🔸 Миелома
Нарушает работу костного мозга и иммунной системы
Чаще встречается у пожилых
🔹 Симптомы
На ранней стадии рак крови может протекать бессимптомно. Однако по мере прогрессирования могут появляться следующие признаки:
Частые инфекции (из-за ослабленного иммунитета)
Беспричинные кровотечения, синяки
Постоянная усталость, слабость
Бледность кожи, анемия
Боли в костях и суставах
Повышенная потливость (особенно ночью)
Потеря веса, снижение аппетита
Увеличенные лимфоузлы, селезёнка или печень
❗ При наличии подобных симптомов важно как можно скорее обратиться к врачу-гематологу.
🔹 Диагностика
Для выявления рака крови используются следующие методы:
Общий и биохимический анализ крови
Анализ на опухолевые маркеры
Биопсия костного мозга (пункция)
Иммуногистохимическое исследование
Генетические тесты
УЗИ, КТ или МРТ (для оценки поражения внутренних органов)
🔹 Лечение
Выбор лечения зависит от вида, стадии заболевания, возраста пациента и общего состояния. Основные методы:
Химиотерапия — основной метод лечения, направленный на уничтожение раковых клеток.
Лучевая терапия — используется для локального воздействия (например, на лимфоузлы).
Таргетная терапия — препараты, воздействующие на конкретные молекулы раковых клеток.
Иммунотерапия — активирует иммунную систему для борьбы с опухолью.
Трансплантация костного мозга — применяется при тяжёлых формах или рецидивах.
🔹 Прогноз
Прогноз при раке крови зависит от множества факторов:
Тип и подтип заболевания
Возраст пациента
Стадия и скорость прогрессирования
В последние годы благодаря новым методам лечения выживаемость пациентов с раком крови значительно повысилась, особенно при раннем выявлении.
🔹 Профилактика
На 100% предотвратить рак крови невозможно, но можно снизить риски:
Отказ от курения и алкоголя
Снижение контакта с вредными веществами (в быту и на производстве)
Укрепление иммунной системы
Прохождение регулярных медицинских осмотров (особенно при наследственной предрасположенности
Рак тонкого кишечника: причины, симптомы, диагностика и лечение
Рак тонкого кишечника — это злокачественное новообразование, возникающее в тканях тонкой кишки. Несмотря на то, что тонкий кишечник составляет около 75% длины всего желудочно-кишечного тракта, рак в этой области встречается сравнительно редко — менее 5% от всех опухолей желудочно-кишечного тракта.
Однако, несмотря на редкость, заболевание может иметь серьёзные последствия при позднем выявлении. В этой статье мы рассмотрим основные типы, причины, симптомы, методы диагностики и лечения рака тонкого кишечника.
🔹 Анатомия тонкого кишечника
Тонкий кишечник состоит из трёх отделов:
Двенадцатиперстная кишка (duodenum) — начинается сразу после желудка.
Тощая кишка (jejunum) — средний отдел.
Подвздошная кишка (ileum) — соединяется с толстым кишечником.
Именно в этих отделах и может развиваться рак, чаще всего — в двенадцатиперстной кишке.
🔹 Виды рака тонкого кишечника
Существуют разные формы опухолей тонкой кишки:
Аденокарцинома — наиболее распространённый тип злокачественной опухоли.
Карциноидная опухоль — медленно растущий нейроэндокринный рак.
Саркома (лейомиосаркома, ГИСТ) — опухоли соединительной ткани.
Лимфома — рак лимфатической ткани, может поражать тонкий кишечник.
🔹 Причины и факторы риска
Точные причины рака тонкого кишечника не всегда известны, но выделяют следующие факторы риска:
Наследственные синдромы:
Синдром Линча (HNPCC)
Семейный аденоматозный полипоз (FAP)
Хронические воспалительные заболевания кишечника:
Болезнь Крона
Целиакия
Плохое питание (высокое потребление обработанных и жирных продуктов)
Употребление алкоголя и курение
Иммунодефицитные состояния (например, при ВИЧ)
Возраст: чаще болеют люди старше 60 лет
🔹 Симптомы
На ранней стадии рак тонкого кишечника может не проявляться. Однако по мере роста опухоли могут возникать:
Боли в животе (часто тупые и постоянные)
Тошнота, рвота
Потеря аппетита и веса
Вздутие живота
Кровь в стуле (скрытая или явная)
Анемия, слабость, усталость
Симптомы кишечной непроходимости (в запущенных случаях)
🔹 Диагностика
Обследование может включать:
Анализы крови (включая маркёры, например, CEA, CA 19-9)
Эндоскопические исследования:
Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС)
Капсульная эндоскопия
Баллонная энтероскопия
КТ и МРТ органов брюшной полости
ПЭТ-КТ — для оценки метастазов
Биопсия опухоли — обязательна для подтверждения диагноза
🔹 Лечение
Тактика лечения зависит от типа опухоли, её локализации, стадии и общего состояния пациента. Возможные методы:
Хирургическое вмешательство
Основной метод при операбельных опухолях. Может включать резекцию участка кишки с лимфоузлами.
Химиотерапия
Применяется как дополнение к операции или при неоперабельных опухолях.
Таргетная и иммунотерапия
Используются при определённых типах опухолей (например, нейроэндокринных).
Радиотерапия
Редко применяется, но может использоваться при паллиативном лечении.
🔹 Прогноз
Прогноз при раке тонкого кишечника сильно зависит от стадии заболевания на момент постановки диагноза:
Ранняя стадия: 5-летняя выживаемость может достигать 70–80%
Поздняя стадия (с метастазами): выживаемость снижается до 20–30%
Раннее выявление — ключ к успешному лечению.
🔹 Профилактика
Полностью предотвратить рак невозможно, но можно снизить риск:
Правильное питание (больше клетчатки, меньше обработанных продуктов)
Отказ от курения и алкоголя
Физическая активность
Скрининг при наследственной предрасположенности
Контроль хронических заболеваний ЖКТ
📌 Заключение
Рак тонкого кишечника — редкое, но опасное заболевание. Оно часто выявляется на поздних стадиях, поскольку симптомы нарастают медленно и могут быть неспецифичными. При появлении подозрительных симптомов (боли, похудение, анемия, кровь в стуле) важно как можно раньше обратиться к врачу. Современная медицина предлагает разнообразные методы диагностики и лечения, которые при своевременном обращении дают высокие шансы на выздоровление.
Итоги выполнения ГОБМП и ОСМС за 6 месяцев 2025 года обсудили на аппаратном совещании
Сегодня состоялось очередное аппаратное совещание с участием главных врачей областных, городских и районных лечебно-профилактических организаций.
На повестке дня был рассмотрен важный вопрос — итоги выполнения объемов в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (ГОБМП) и системы обязательного социального медицинского страхования (ОСМС) за 6 месяцев 2025 года. С подробным докладом выступила директор филиала Фонда обязательного социального медицинского страхования по Жамбылской области Гайни Аймаганбетова.
В ходе совещания были отмечены результаты работы медицинских организаций, обсуждены достижения и обозначены актуальные вопросы, требующие особого внимания. Основной акцент сделан на обеспечении населения качественными и доступными медицинскими услугами, а также на повышении эффективности системы здравоохранения региона.
По итогам совещания даны поручения: провести детальный анализ по всем вопросам неосвоения, разработать план по эффективному освоению объемов в рамках ГОБМП и ОСМС, а также принять меры по оптимизации использования средств.
Президент в сегодняшнем Послании затронул важные вопросы в сфере здравоохранения
«Под вопросом остается финансовая устойчивость системы здравоохранения и эффективность мониторинга медицинских услуг.
В условиях ограниченных финансовых ресурсов Фонд социального медицинского страхования фактически выполняет роль бюджетного регулятора, сдерживая расходы за счет усиленного контроля за поставщиками», — отметил Касым-Жомарт Токаев.
Также Глава государства отметил необходимость внедрения новых подходов.
«Правительству предстоит выстроить новую систему мониторинга качества и объема медицинских услуг с применением технологий искусственного интеллекта».
#ФСМСЖАМБЫЛ #ОСМСЖАМБЫЛ
Можно ли одновременно прикрепленным к нескольким поликлиникам
Во всех регионах страны с 1 сентября по 1 ноября проходит кампания по прикреплению к поликлиникам. У наших читателей возникает немало вопросов по этой теме, вот один из них:
Можно ли одновременно быть прикрепленным к нескольким поликлиникам? Нет. Прикрепление осуществляется по ИИН, поэтому прикрепиться можно только к одной поликлинике. Как только вы прикрепляетесь к новой — система автоматически открепляет вас от прежней.Как восстановить статус ОСМС?
Я уезжал за границу, не был в стране несколько месяцев. Мне нужно пройти лечение по ОСМС. Как восстановить статус?
Если ранее вы исправно платили взносы и были застрахованы, то вам достаточно погасить задолженность за пропущенный период, и статус снова будет присвоен (при наличии платежей за 12 прошедших месяцев).
Проверить наличие или отсутствие платежей за прошедший год можно на официальном сайте Фонда социального медицинского страхования, в мобильное приложении Qoldau 24/7, через Saqtandyry-bot в Telegram.
Как получить лекарства в поликлинике бесплатно?
Многие казахстанцы с хроническими и социально значимыми заболеваниями имеют право на бесплатное лекарственное обеспечение в рамках ГОБМП и ОСМС. Однако не все знают, как это работает.
Лекарства выдаются на уровне поликлиник по специальному Перечню (приказ МЗ РК № ҚР ДСМ-75 от 5 августа 2021 года), где указаны заболевания и препараты к ним, дозировки и категории граждан, которые могут получать их бесплатно. Поставки лекарств в поликлиники осуществляет ТОО «СК-Фармация», а оплату осуществляет Фонд за счет бюджета ГОБМП и средств ОСМС.
В 2025 году на амбулаторное лекарственное обеспечение предусмотрено 262,95 млрд тенге. За 7 месяцев этого года по ГОБМП лекарства получили 1,4 млн пациентов (131,77 млрд тенге, 5,4 млн рецептов по 49 заболеваниям). В системе ОСМС – 1,26 млн пациентов (18,5 млрд тенге, 4,8 млн рецептов по 53 заболеваниям). Для сравнения: в 2024 году освоено по ГОБМП 215,3 млрд тенге, по ОСМС – 30,9 млрд тенге.
Как же получить лекарства? Пациент должен состоять на учете с заболеванием из перечня. Для этого он должен пройти обследования. После постановки на диспансерный учет врач выписывает рецепт. С этим рецептом и удостоверением личности нужно обратиться в аптеку своей поликлиники.Если препарат долго отсутствует, можно позвонить в «СК-Фармация» по номеру 1439. Если проблема не в поставках – обратиться в ФСМС через eotinish, Qoldau 24/7, Telegram-бот @SaqtandyryBot или на сайте msqory.kz.