Рубрика: МӘМС
Емханаға қалай тіркелуге болады?
Емханаға тіркелу — әр азаматтың сапалы әрі уақтылы медициналық көмек алуындағы ең маңызды қадамдардың бірі.
Тіркелу арқылы сіз бастапқы медициналық-санитарлық көмекті толық көлемде пайдаланып, дәрігер қабылдауына баруға, қажетті тексерулерден өтуге, бейінді мамандарға жолдама алуға және профилактикалық скринингтерден уақытында өтуге мүмкіндік аласыз.
Созылмалы аурулары бар азаматтар үшін тұрақты бақылау мен жоспарлы медициналық қолдау да осы тіркеу арқылы қамтамасыз етіледі. Емханаға тіркелу eGov.kz порталы арқылы немесе өзіңіз таңдаған медициналық ұйымға тікелей жүгіну арқылы жүзеге асады.
Егер сізге медициналық көмек көрсетуден бас тартылса…
Егер сізге медициналық көмек көрсетуден себепсіз бас тартылса немесе медициналық көмек алу кезінде қиындықтар туындаса, сол емханадағы Пациенттерді қолдау және ішкі сараптама қызметіне жүгіну қажет. Ол жерде мәселеңіз шешілмеген жағдайда Әлеуметтік медициналық сақтандыру қорының келесі байланыс арналарының біріне өтініш қалдыра аласыз:
— Қордың msqory.kz ресми сайты
— Qoldau 24/7 мобильді қосымшасы
— Telegram-дағы @SaqtandyrýBot
— 1414 байланыс орталығы
Анализдер мен диагностикаға жолдаманы қалай алады?
Кез келген кеңес беру және диагностикалық қызметті емдеуші дәрігер тағайындайды. Ол пациенттің жағдайын, шағымдарын және белгілерін қарайды. Егер тиісті көрсеткіштер болса, дәрігер зертханалық және өзге де зерттеулерге жолдама береді.Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесінде қызмет алу үшін пациенттің «сақтандырылған» мәртебесі болуы шарт.
Медициналық қызметкерлер профилактика, диагностика, емдеу және оңалтудың ең тиімді әдістерін таңдау кезінде клиникалық хаттамаларды басшылыққа алады.
МӘМС: Кішкентай жүрекке өмір сыйлады
30 қазан күні Жамбыл облыстық перинаталдық орталықта салмағы 3532 г қыз бала дүниеге келді. Жүктілік кезінде, 32 аптадағы скрининг барысында, нәрестеде жүректің туа біткен ақауы — өкпе артериясының клапандық стенозы анықталды.
Туу сәтінен кейін дәрігерлер тыныстың қысқарғанын, көк түсті болуды және тамақтану кезінде мазасыздықты байқады.
Өмірінің алғашқы күнінде Ғылыми-клиникалық кардиохирургия және трансплантология орталығының мамандары орындаған ЭХОКГ диагнозды растады: өкпе артериясының клапанының айқын стенозы.
Алтыншы күні бала Ғылыми-клиникалық кардиохирургия және трансплантология орталығының кардиохирургиялық бөліміне ауыстырылды, онда өмірлік көрсеткіштер бойынша оған өкпе артериясының жабық баллонды вальвулопластикасы жасалды. Дәрігерлер командасының үйлесімді жұмысы арқасында нәрестенің өмірі сақталды. Операциядан кейін бес күн ішінде қызды үйге жақсы жағдайда шығарып салды.
ОСМС қолдауының арқасында жоғары технологиялық операция уақытылы және отбасы үшін тегін жасалды.
Дереккөз: @jambylinfo
Ауған соғысының ардагерлері МӘМС бойынша жеңілдікке ие санатқа жата ма?
Қазақстан Республикасының 2015 жылғы 16 қарашадағы № 405-V «Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру туралы» Заңына (өзгерістер мен толықтырулармен) сәйкес, бұл заң — Қазақстандағы МӘМС жүйесін реттейтін негізгі нормативтік құқықтық акт болып табылады.
Аталған заңда басқа мемлекеттердің аумағында ұрыс қимылдарына қатысқан ардагерлерді (соның ішінде Ауғанстандағы соғыс ардагерлерін) МӘМС жарналарын төлеуден босататын нақты норма көзделмеген (егер олар жеңілдігі бар санаттардың біріне кірмесе).
Сонымен қатар, МӘМС бойынша нормативтік актілерде мемлекет жарна төлейтін немесе жарналардан босатылатын азаматтардың санаттары айқындалған. Олардың қатарына зейнеткерлер, мүгедектер, студенттер және кейбір жұмыс істемейтін тұлғалар кіреді.
2020 жылғы 6 мамырдағы № 322-VI «Ардагерлер туралы» Заңда да ардагерлер мен оларға теңестірілген адамдарға әлеуметтік қолдау шаралары мен жеңілдіктер қарастырылған.
Алайда бұл жеңілдіктер негізінен әлеуметтік көмекке, жәрдемақылар мен салықтық шегерімдерге қатысты, ал медициналық сақтандыру жарналарынан босатуға қатысты емес.
МӘМС ЕСЕБІНЕН МЕДИЦИНАЛЫҚ КӨМЕКТІ ҚАЛАЙ АЛУҒА БОЛАДЫ?
Алдымен, алғашқы медициналық-санитарлық көмек көрсететін медициналық ұйымдардың біріне тіркелгеніңізді тексергеніңіз абзал. Бұл жерде клиника немесе емхана медициналық сақтандыру қорымен шарт жасасқан болуы керек.
Егер сіз емханаға тіркелмеген болсаңыз, оған міндетті түрде уақыт бөліңіз. Себебі онсыз дәрігердің қабылдауына, диагностика өтуге, медициналық көмектің өзге де түрлеріне жолдама ала алмайсыз.
Екіншіден, емханаға жоспарлы бармас бұрын, алдымен терапевтке жазылуды ұмытпаңыз.
Үшіншіден, дәрігер сізге негізгі немесе кеңейтілген талдаулар тізіміне жолдама береді. Қажет болған жағдайда диагностикалық тексеруге және денсаулығыңыздың жай-күйін бағалау үшін бейінді маманға жолдама береді. Бұл үшін өз қалтаңыздан төлеудің қажеті жоқ.
ЗЕРТТЕУЛЕРГЕ НЕМЕСЕ БЕЙІНДІ МАМАНДАРҒА ЖОЛДАМА МЕДИЦИНАЛЫҚ КӨРСЕТІЛІМДЕР БОЛҒАН ЖАҒДАЙДА ҒАНА БЕРІЛЕДІ.
Учаскелік дәрігерге бару үшін МӘМС жүйесінде сақтандырылу шарт па?
Учаскелік дәрігерге бару үшін МӘМС жүйесінде сақтандырылу шарт па?
Жоқ. Пациенттер учаскелік терапевтке немесе жалпы тәжірибе дәрігеріне «cақтандырылған» мәртебесінің бар-жоғына қарамастан бара алады. Бірақ кейін МӘМС пакеті аясында бейінді мамандардың кеңесі немесе медициналық қызметтер қажет болса, «cақтандырылған» мәртебесін алу керек.
Меркі ауданында МӘМС көмегімен жамбас буыны алмастырылды
Меркі аудандық көпбейінді орталық ауруханасында алғаш рет жамбас буынын толық алмастыру — эндопротездеу отасы сәтті жасалды. Ота еліміздің жетекші травматологтарының қатысуымен өтті.
1948 жылы туған Кенжекүл Бошкұловаға жоғары дәлдікті ота жасалып, жамбас буыны толық алмастырылды.
Науқастың жағдайы жақсы, қозғалыс белсенділігі қалпына келуде. Бұл ота Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру (МӘМС) жүйесі аясында тегін жүргізілді.
Аурухана ұжымы алдағы уақытта да жоғары технологиялық оталарды жалғастырып, тұрғындарға сапалы медициналық көмек көрсетуді көздейді.
Жүкті әйел еш жерде жұмыс істемесе, МӘМС-ке жарна төлеуі қажет пе?
Мен жүктімін, еш жерде жұмыс істемеймін, жеке кәсібім де жоқ. Медициналық сақтандыруды төлеуге міндеттімін бе? Егер жүкті әйел жұмыс істемесе және жеке кәсіпкер ретінде тіркелмеген болса, ол жеңілдік санатына кіреді және МӘМС-ке жарналарды мемлекет төлейді.
Ол үшін тіркелген орны бойынша өз емханасына жүгініп, жүктілігіне байланысты есепке тұруы қажет. Әдетте есепке гинеколог қояды, дегенмен оның қабылдауына жазылу үшін МӘМС жүйесінде сақтандырылған болуы тиіс. Бұл жағдайда жүкті әйел мәртебесі болмаса да ТМККК аясында қабылдау жүргізетін учаскелік дәрігер және акушер арқылы есепке тұра алады.
Босанғаннан кейін әйел – үш жасқа толмаған баланы тәрбиелеп отырған, жұмыс істемейтін адам ретінде басқа жеңілдікті санатқа көшетінін білген жөн, сондықтан ол тағы да мемлекет есебінен сақтандырылады.
#МӘМСЖАМБЫЛ #ӘМСҚЖАМБЫЛ