Рубрика: ОСМС

Как проверить данные о прикреплении к поликлинике?

Posted on by gpshu
Для получения медицинских услуг важно знать свою поликлинику и участкового врача.
Узнать, к какой поликлинике вы прикреплены, можно через личный кабинет на портале eGov.kz, мобильные приложения eGov Mobile и Damumed, а также через справочную службу вашей поликлиники.
Регистрация в медицинском учреждении без согласия гражданина или на основании недостоверных данных считается нарушением закона. Если прикрепление было осуществлено без вашего согласия, воспользуйтесь порталом eGov.kz, чтобы прикрепиться к удобной для вас поликлинике. В этом случае также необходимо подать жалобу на факт незаконной регистрации. Регистрация, проведённая без согласия гражданина или на основании ложных данных, ведёт к неправомерному использованию бюджетных средств.
Также учитывайте, что в рамках права на свободный выбор поликлиники прикрепление можно изменить один раз в год, например, при смене места жительства, работы или учёбы, а также в случае реорганизации или закрытия медицинской организации.
Чтобы врач мог эффективно наблюдать за здоровьем прикреплённых пациентов, рекомендуется выбирать поликлинику в непосредственной близости к месту проживания.

Почему я утратила льготный статус по беременности, хотя не работаю официально?

Posted on by gpshu
Со стороны населения часто задают вопрос: «Почему я утратила льготный статус по беременности, хотя не работаю официально?»
Льготный статус может быть снят, если в системе начинают отображаться обязательные пенсионные взносы и социальные отчисления, которые фактически являются платежами с полученного дохода. То есть женщина перестаёт соответствовать критериям «неработающей».
Возможно, вы зарегистрировались как индивидуальный предприниматель (такое встречается среди беременных) и начали делать отчисления. Чтобы восстановить льготный статус, необходимо официально приостановить деятельность ИП.

Мифы и правда об ОСМС

Posted on by gpshu
Миф 1: В рамках ОСМС можно лечиться только в государственных клиниках.
❗️Нет, медицинские услуги по ОСМС можно получать и в государственных, и частных клиниках, которые работают с Фондом социального медицинского страхования.
Миф 2: Взносы на ОСМС это очередной налог!
❗️Нет, ОСМС это долгосрочная государственная программа, разработанная для улучшения качества и доступности медицинских услуг. Она позволяет сократить расходы на лечение.
Миф 3: ОСМС заменяет бесплатную медицину.
❗️Система ОСМС не заменяет, а дополняет гарантированный объем бесплатной медицинской помощи. В каждом пакете свой перечень услуг.
Миф 4: Если не платить ОСМС, скорая помощь не приедет.
❗️Экстренная медицинская помощь, включая вызов скорой, оказывается бесплатно в ГОБМП, статус для этого не нужен.
Миф 5: По ОСМС доступны только дешёвые анализы.
❗️В рамках ОСМС можно сдать не только базовые, но и дорогостоящие анализы (это проверка гормонов, витаминов, пцр-исследования), а также пройти инструментальную диагностику, если это назначено врачом. #фсмсшымкент #осмсшымкент
#ОСМСЖАМБЫЛ #фсмсжамбыл

Служба поддержки пациентов – помощь «здесь и сейчас»

Posted on by gpshu
📌 Причины, при которых пациент может обратиться за помощью в службу:
— вам отказывают в приеме участкового врача по причине его отсутствия;
— участковый врач/медсестра или фельдшер не обслуживает вызов на дом, хотя вы прикреплены к этой поликлинике по территориальному принципу;
— вы не можете получить консультацию узкого специалиста, так как его нет или запись заполнена на весь месяц;
— вам не дают направление на положенные по показаниям здоровья диагностические или лабораторные услуги;
— вас не ознакомили с результатами проведенного обследования;
— врач при приеме проявил грубость, вел себя некорректно;
— вы не удовлетворены качеством оказанной медицинской помощи;
— вы сомневаетесь в корректности поставленного диагноза или назначенного лечения;
— вы обнаружили в своих медицинских записях некорректные данные или приписки;
— вы в целом недовольны качеством работы медперсонала и медицинской организации и многое другое.

Лечение в дневном стационаре в рамках ОСМС

Posted on by gpshu
В рамках системы обязательного социального медицинского страхования (ОСМС) граждане могут получать бесплатную медицинскую помощь в дневном стационаре.
Здесь пациенты проходят лечение под наблюдением врача: проводятся лечебные процедуры, лекарственная терапия и необходимые обследования. Направление в дневной стационар выдает участковый врач или профильный специалист. Для получения лечения пациент должен быть застрахован в системе ОСМС.
Данная услуга особенно эффективна в случаях, когда требуется длительное наблюдение, но нет необходимости в круглосуточной госпитализации. Лечение в дневном стационаре позволяет пациенту после процедур возвращаться домой и продолжать привычный образ жизни.
Жительница города Тараз Гульмира Мамырова проходит лечение в дневном стационаре городской поликлиники №5, к которой она прикреплена. Врачи поставили ей диагноз — остеохондроз позвоночника.
По словам пациентки, сдавливание межпозвоночных дисков ограничивало её подвижность и вызывало сильные болевые ощущения. В связи с этим она обратилась в свою поликлинику и по направлению врача была госпитализирована в дневной стационар.
Терапевт дневного стационара Салтанат Балгараева сообщила, что пациентке назначено лечение в соответствии с клиническим протоколом, и в настоящее время ей оказывается необходимая медицинская помощь.
Стоит отметить, что все лечебные процедуры пациентка получает в рамках системы ОСМС.

Реабилитация в рамках ОСМС доступна для застрахованных граждан

Posted on by gpshu
В системе обязательного социального медицинского страхования (ОСМС) пациентам, имеющим статус застрахованного, послеоперационная реабилитация предоставляется бесплатно в полном объёме. Это важное направление медицинской поддержки направлено на ускорение восстановления здоровья и улучшение качества жизни пациентов.
Жительница города Тараз Айгуль Байдашева в прошлом году успешно перенесла операцию эндопротезирования коленного сустава. После хирургического вмешательства пациентка регулярно получала реабилитационное лечение и несколько раз проходила восстановительные процедуры в дневном стационаре №5 городской поликлиники, к которой прикреплена.
По словам пациентки, лечение дало положительные результаты.
«Слава Богу, операция на ноге прошла успешно. В настоящее время продолжаются лечебно-восстановительные процедуры. Также врачи выдали направление на санаторно-курортное лечение. Выражаю огромную благодарность всем медицинским работникам», – говорит она.
Врач-реабилитолог Райхан Қойтбаева отметила, что лечение назначается в соответствии с клиническим протоколом, а необходимые реабилитационные мероприятия проводятся под медицинским наблюдением.
Пациентке выполняются физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура и другие восстановительные методы лечения. В настоящее время состояние здоровья пациентки постепенно улучшается.
Напоминаем, что реабилитационное лечение назначается по направлению врача и в соответствии с утверждёнными медицинскими стандартами.

Проверяйте статус в системе ОСМС

Posted on by gpshu
В Фонд социального медицинского страхования ежедневно поступают обращения по вопросу проверки и присвоения статуса в системе ОСМС.
Отметим, статус «застрахован» присваивается автоматически – на основании поступивших платежей, в том числе по льготной категории граждан, которые поступают от уполномоченных государственных органов.
Платежи после обработки Государственной корпорацией поступают в Фонд в течение 3 рабочих дней. Поэтому отслеживать свой статус нужно до наступления болезни.
❗️Помните: статус «застрахован» сохраняется при наличии непрерывных платежей за последние 12 месяцев. В случае отсутствия даже одного платежа, Вы теряете статус «застрахован» и возможность своевременно получить медицинскую помощь в рамках ОСМС.
Часто работодатели допускают ошибки при перечислении платежей – указывают неверный период или код назначения, это тоже может привести к утрате статуса.
📌 Поэтому рекомендуем регулярно проверять свой статус, сделать это можно:
• через портал eGov.kz – в личном кабинете доступна информация о статусе и перечисленных взносах в системе ОСМС
• на сайте Фонда msqory.kz
• через SaqtandyryBot в Telegram
• в мобильном приложении Qoldau 24/7
• в мобильных приложениях банков
📞 Контакты для справок:
8 (7172) 67-46-74 (внутренние номера: 2505, 2517, 2519, 2508, 2502) а также контакты филиалов в регионах вы можете посмотреть на официальном сайте Фонда.
#ОСМСЖАМБЫЛ #ФСМСЖАМБЫЛ

Можно ли пройти чек-ап по ОСМС?

Posted on by gpshu
Это один из самых частых вопросов со стороны пациентов. Застрахованные в системе ОСМС граждане при наличии направления от врача могут получить широкий спектр медицинских услуг.
🏥Комплексное профилактическое обследование проводится в поликлинике по месту прикрепления.
Гражданам со статусом «застрахован» консультации специалистов, лабораторные анализы и диагностические исследования предоставляются бесплатно при наличии медицинских показаний.
Берегите своё здоровье 🤍
✅Проходите обследования вовремя! Здоровье — это самая большая ценность. Берегите себя и своих близких!

Статус студентов в системе ОСМС

Posted on by gpshu
В Фонд часто поступают обращения от студентов из-за отсутствия статуса «застрахован».
❗️Разъясняем:
Если вы – студент очной формы обучения, вы относитесь к льготной категории населения в системе ОСМС. За вас взносы уплачивает государство. Самостоятельно платить ничего не нужно.
Если вы учитесь очно и параллельно работаете, то работодатель освобожден от уплаты отчислений за вас.
Если вы индивидуальный предприниматель и обучаетесь очно – вам также не нужно платить взносы на ОСМС.
При этом важно отметить, что Фонд не присваивает льготную категорию. Перечень формируется на основе данных Министерства труда и социальной защиты населения, полученных из информационной системы Министерства науки и высшего образования.
Для того, чтобы избежать образования задолженности по взносам и сохранить статус «застрахован», рекомендуем проверять наличие льготной категории через SaqtandyryBot в Telegram. Если льготная категория не отображается – обратитесь в свой ВУЗ для корректной передачи данных в государственные информационные системы.
Студенты, обучающиеся за рубежом, для получения статуса «застрахован» самостоятельно регистрируются на egov.kz.

Журналистам рассказали о возможностях офтальмологической помощи по ОСМС

Posted on by gpshu
Фонд социального медицинского страхования по Жамбылской области на базе Жамбылского областного офтальмологического центра организовал пресс-тур для представителей СМИ.
Журналисты ознакомились с работой центра, современным диагностическим оборудованием, а также отделениями хирургии и лазерного лечения.
В рамках ОСМС здесь проводятся лазерная коагуляция сетчатки, лечение катаракты и глаукомы. С 2025 года внедрена витреоретинальная хирургия — сложные высокотехнологичные операции на глубоких структурах глаза. С марта 2025 года выполнено более 100 таких операций.
Новая технология позволяет лечить пациентов с заболеваниями сетчатки, кровоизлияниями в глаз при сахарном диабете, травмами и воспалительными процессами.
Экстренная служба центра работает круглосуточно и без выходных.
Пресс-тур проведён для того, чтобы информировать население о возможностях медицинской помощи по ОСМС и продемонстрировать уровень развития офтальмологической службы региона.
Источник: z-taraz.kz