Медицинская помощь школьникам: что положено?

Начался учебный год и многих родителей интересует вопрос, на какие бесплатные медицинские услуги могут рассчитывать дети. В Фонде социального медицинского страхования подготовили разъяснение.
Все школьники застрахованы в системе ОСМС автоматически – взносы за них платит государство. Поэтому они могут получать все необходимые медицинские услуги, как в гарантированном объеме бесплатной медицинской помощи, так и в пакете обязательного социального медицинского страхования.
Медуслуги предоставляет поликлиника, к которой территориально относится школа. Медпункты в школах позволяют обеспечивать наблюдение за детьми медицинским работников в ходе учебного года и оказывать своевременную медпомощь.
Иногда в Фонд поступают жалобы от родителей, которые ошибочно полагают, что их детей без согласия прикрепили к другой медицинской организации. Такое мнение у них складывается, поскольку в системе появляются сведения о получении ребенком медуслуги от сторонней поликлиники. Хотя дело в том, что ее оказала поликлиника, обслуживающая школу, в которой он учится.
По этой же причине бывают случаи обращений родителей о якобы приписанной ребенку медицинской услуге, поскольку в медучреждение в это время они не обращались. Однако затем выясняется, что по факту она действительно была оказана, но на уровне школы, о чем родителей уведомляют. К примеру, проведение профилактических осмотров учеников школьной медсестрой. Кстати, сведения о таких услугах могут заноситься в базу позже, чем они были оказаны, после полного завершения всех скрининговых и дополнительных диагностических мероприятий и по достижению возраста (например, если ребенку не исполнилось семи лет, но он уже ученик первого класса, то внесение результатов скрининга медработник внесет после его дня рождения).

Успешно проведён уникальный хирургический процесс по пластике аортального клапана

В Научно-Клиническом Центре Кардиохирургии и Трансплантации города Тараз был успешно проведён уникальный хирургический процесс по пластике аортального клапана у 16-летнего пациента с врождённым пороком сердца.

Пациент с рождения находился под наблюдением врачей. У него был диагностирован двухстворчатый аортальный клапан с выраженным стенозом. С возрастом у мальчика начали проявляться симптомы, такие как одышка при физической нагрузке, играх и занятиях спортом.

На основании результатов эхокардиографии (ЭХОКГ), где градиент давления на аортальном клапане достиг 100 мм рт. ст., врачи пришли к выводу, что необходима операция. После тщательного обсуждения с руководителем центра, профессором Сейтханом Джошибаевым, было принято решение о госпитализации и проведении оперативного вмешательства.

Для лечения использован современный метод реконструкции аортального клапана – операция Озаки (Ozaki procedure). Это инновационное хирургическое вмешательство, при котором новый аортальный клапан формируется из перикарда пациента, что исключает риск отторжения.

Градиент давления на аортальном клапане после вмешательства снизился до 6 мм рт. ст. Регургитация стала минимальной, что значительно улучшило состояние пациента.

Сохранение естественной гемодинамики, что позволяет избежать изменений в работе сердца. Отсутствие необходимости в пожизненном приёме антикоагулянтов, что снижает риск побочных эффектов.

Метод особенно подходит для подростков, поскольку учитывает особенности роста сердца и развитие организма.

Инновационные операции, такие как операция Озаки, проводятся в Научно-Клиническом Центре Кардиохирургии и Трансплантации благодаря средствам, выделенным в рамках обязательного социального медицинского страхования (ОСМС).

#ФСМСЖАМБЫЛ #ОСМСЖАМБЫЛ

Детская травматизация

Сегодня мы поговорим о важной теме — детская травматизация. К сожалению, дети могут сталкиваться как с физическими, так и с психологическими травмами. Очень важно вовремя распознать признаки и оказать помощь.
Виды травматизации:
Детская травматизация может быть двух видов:
• Физическая — это удары, побои, травмы тела, включая:
1. Кардиотравмы
2. Травмы шеи
3. Удушье
• Психологическая — это страх, стресс, унижение.
Кардиотравма
Кардиотравма — это повреждение сердца в результате удара в грудь или сильного сдавливания.
Симптомы: боль в груди, затруднённое дыхание, потеря сознания.
Опасность в том, что может нарушиться работа сердца и даже наступить его остановка.
Травмы шеи
К травмам шеи относятся удушение руками или предметами, удары по шее.
Салдар: потеря сознания, нарушение дыхания, повреждение позвоночника. Это крайне опасные состояния, требующие немедленной помощи.
Удушение
Удушение может привести к быстрому кислородному голоданию, повреждению мозга и даже к смерти.
Оно может происходить во время игр, в случаях насилия или несчастных случаев.
Удары и побои
Побои — это намеренное причинение боли или травм.
Чаще всего страдают руки, лицо, голова и тело.
Последствия включают не только физическую боль, но и психологические проблемы: страх, депрессию, недоверие к взрослым.
Телесные признаки и психологические повадки
Как можно распознать травматизацию?
У других детей это могут быть синяки, странные травмы, избегание разговоров, страх перед взрослыми.
У самого ребёнка — чувство страха, тревога, желание убежать, стыд.
Что делать, если ребёнок пострадал?
Главное правило — не молчать!
Ребёнок или подросток должен обратиться:
• к школьному психологу,
• к взрослому, которому доверяет,
• в службу помощи, например на детский телефон доверия.
Важно помнить: ребёнок не виноват в том, что произошло.
Куда обращаться за помощью?
В нашей стране доступны:
• Национальная линия доверия для детей и молодежи — 150 (бесплатно, анонимно),
• Единый государственный контакт-центр по вопросам семьи, женщин и защиты прав детей — 111,
• WhatsApp поддержки: +7 708 106 08 10 (линия 150).

Нужно ли индивидуальному предпринимателю платить за ОСМС, если у него есть инвалидность?

💬 Нет, так как он относится к льготной категории граждан.
Также ИП не уплачивает взносы на ОСМС, если относится к одной из следующих категорий:
• дети до 18 лет;
• пенсионеры, в том числе участники и инвалиды Великой Отечественной войны;
• многодетные матери, награждённые подвесками «Алтын алқа», «Күміс алқа», удостоенные звания «Мать-героиня» или ордена «Материнская слава» I и II степени;
• лица, обучающиеся на очной форме в школах, лицеях, колледжах, вузах и магистратуре.

Рак крови: причины, симптомы, диагностика и лечение

🔹 Что такое рак крови?
Рак крови — это общее название для онкологических заболеваний, поражающих кроветворную систему. Он возникает, когда клетки крови начинают неконтролируемо делиться и вытеснять здоровые клетки. В отличие от других видов рака, опухоль при раке крови не образует плотный узел, а распространяется по организму через кровоток и костный мозг.
К раку крови относятся несколько заболеваний:
Лейкоз (лейкемия) — злокачественное перерождение белых кровяных телец (лейкоцитов).
Лимфома — рак лимфатической системы.
Миелома (множественная миелома) — опухоль плазматических клеток в костном мозге.

🔹 Причины и факторы риска
Точные причины рака крови до конца не изучены, но выделяют ряд факторов, повышающих риск:
Наследственная предрасположенность
Радиационное облучение
Воздействие химикатов (бензол, пестициды и др.)
Некоторые вирусы (например, вирус Эпштейна-Барр, HTLV-1)
Химиотерапия и радиотерапия в прошлом (вторичный рак)
Курение
Снижение иммунитета

🔹 Виды рака крови
🔸 Лейкоз
Бывает острый и хронический
Острый — быстро прогрессирует, требует срочного лечения
Хронический — развивается медленно, иногда годами
🔸 Лимфома
Затрагивает лимфатические узлы и органы
Основные виды: Ходжкинская лимфома и неходжкинская лимфома

🔸 Миелома
Нарушает работу костного мозга и иммунной системы
Чаще встречается у пожилых

🔹 Симптомы
На ранней стадии рак крови может протекать бессимптомно. Однако по мере прогрессирования могут появляться следующие признаки:
Частые инфекции (из-за ослабленного иммунитета)
Беспричинные кровотечения, синяки
Постоянная усталость, слабость
Бледность кожи, анемия
Боли в костях и суставах
Повышенная потливость (особенно ночью)
Потеря веса, снижение аппетита
Увеличенные лимфоузлы, селезёнка или печень
❗ При наличии подобных симптомов важно как можно скорее обратиться к врачу-гематологу.

🔹 Диагностика
Для выявления рака крови используются следующие методы:
Общий и биохимический анализ крови
Анализ на опухолевые маркеры
Биопсия костного мозга (пункция)
Иммуногистохимическое исследование
Генетические тесты
УЗИ, КТ или МРТ (для оценки поражения внутренних органов)

🔹 Лечение
Выбор лечения зависит от вида, стадии заболевания, возраста пациента и общего состояния. Основные методы:
Химиотерапия — основной метод лечения, направленный на уничтожение раковых клеток.
Лучевая терапия — используется для локального воздействия (например, на лимфоузлы).
Таргетная терапия — препараты, воздействующие на конкретные молекулы раковых клеток.
Иммунотерапия — активирует иммунную систему для борьбы с опухолью.
Трансплантация костного мозга — применяется при тяжёлых формах или рецидивах.

🔹 Прогноз
Прогноз при раке крови зависит от множества факторов:
Тип и подтип заболевания
Возраст пациента
Стадия и скорость прогрессирования
В последние годы благодаря новым методам лечения выживаемость пациентов с раком крови значительно повысилась, особенно при раннем выявлении.

🔹 Профилактика
На 100% предотвратить рак крови невозможно, но можно снизить риски:
Отказ от курения и алкоголя
Снижение контакта с вредными веществами (в быту и на производстве)
Укрепление иммунной системы
Прохождение регулярных медицинских осмотров (особенно при наследственной предрасположенности

Рак тонкого кишечника: причины, симптомы, диагностика и лечение

Рак тонкого кишечника — это злокачественное новообразование, возникающее в тканях тонкой кишки. Несмотря на то, что тонкий кишечник составляет около 75% длины всего желудочно-кишечного тракта, рак в этой области встречается сравнительно редко — менее 5% от всех опухолей желудочно-кишечного тракта.

Однако, несмотря на редкость, заболевание может иметь серьёзные последствия при позднем выявлении. В этой статье мы рассмотрим основные типы, причины, симптомы, методы диагностики и лечения рака тонкого кишечника.

🔹 Анатомия тонкого кишечника

Тонкий кишечник состоит из трёх отделов:

Двенадцатиперстная кишка (duodenum) — начинается сразу после желудка.

Тощая кишка (jejunum) — средний отдел.

Подвздошная кишка (ileum) — соединяется с толстым кишечником.

Именно в этих отделах и может развиваться рак, чаще всего — в двенадцатиперстной кишке.

🔹 Виды рака тонкого кишечника

Существуют разные формы опухолей тонкой кишки:

Аденокарцинома — наиболее распространённый тип злокачественной опухоли.

Карциноидная опухоль — медленно растущий нейроэндокринный рак.

Саркома (лейомиосаркома, ГИСТ) — опухоли соединительной ткани.

Лимфома — рак лимфатической ткани, может поражать тонкий кишечник.

🔹 Причины и факторы риска

Точные причины рака тонкого кишечника не всегда известны, но выделяют следующие факторы риска:

Наследственные синдромы:

Синдром Линча (HNPCC)

Семейный аденоматозный полипоз (FAP)

Хронические воспалительные заболевания кишечника:

Болезнь Крона

Целиакия

Плохое питание (высокое потребление обработанных и жирных продуктов)

Употребление алкоголя и курение

Иммунодефицитные состояния (например, при ВИЧ)

Возраст: чаще болеют люди старше 60 лет

🔹 Симптомы

На ранней стадии рак тонкого кишечника может не проявляться. Однако по мере роста опухоли могут возникать:

Боли в животе (часто тупые и постоянные)

Тошнота, рвота

Потеря аппетита и веса

Вздутие живота

Кровь в стуле (скрытая или явная)

Анемия, слабость, усталость

Симптомы кишечной непроходимости (в запущенных случаях)

🔹 Диагностика

Обследование может включать:

Анализы крови (включая маркёры, например, CEA, CA 19-9)

Эндоскопические исследования:

Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС)

Капсульная эндоскопия

Баллонная энтероскопия

КТ и МРТ органов брюшной полости

ПЭТ-КТ — для оценки метастазов

Биопсия опухоли — обязательна для подтверждения диагноза

🔹 Лечение

Тактика лечения зависит от типа опухоли, её локализации, стадии и общего состояния пациента. Возможные методы:

Хирургическое вмешательство
Основной метод при операбельных опухолях. Может включать резекцию участка кишки с лимфоузлами.

Химиотерапия
Применяется как дополнение к операции или при неоперабельных опухолях.

Таргетная и иммунотерапия
Используются при определённых типах опухолей (например, нейроэндокринных).

Радиотерапия
Редко применяется, но может использоваться при паллиативном лечении.

🔹 Прогноз

Прогноз при раке тонкого кишечника сильно зависит от стадии заболевания на момент постановки диагноза:

Ранняя стадия: 5-летняя выживаемость может достигать 70–80%

Поздняя стадия (с метастазами): выживаемость снижается до 20–30%

Раннее выявление — ключ к успешному лечению.

🔹 Профилактика

Полностью предотвратить рак невозможно, но можно снизить риск:

Правильное питание (больше клетчатки, меньше обработанных продуктов)

Отказ от курения и алкоголя

Физическая активность

Скрининг при наследственной предрасположенности

Контроль хронических заболеваний ЖКТ

📌 Заключение

Рак тонкого кишечника — редкое, но опасное заболевание. Оно часто выявляется на поздних стадиях, поскольку симптомы нарастают медленно и могут быть неспецифичными. При появлении подозрительных симптомов (боли, похудение, анемия, кровь в стуле) важно как можно раньше обратиться к врачу. Современная медицина предлагает разнообразные методы диагностики и лечения, которые при своевременном обращении дают высокие шансы на выздоровление.

Итоги выполнения ГОБМП и ОСМС за 6 месяцев 2025 года обсудили на аппаратном совещании

Сегодня состоялось очередное аппаратное совещание с участием главных врачей областных, городских и районных лечебно-профилактических организаций.
На повестке дня был рассмотрен важный вопрос — итоги выполнения объемов в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (ГОБМП) и системы обязательного социального медицинского страхования (ОСМС) за 6 месяцев 2025 года. С подробным докладом выступила директор филиала Фонда обязательного социального медицинского страхования по Жамбылской области Гайни Аймаганбетова.
В ходе совещания были отмечены результаты работы медицинских организаций, обсуждены достижения и обозначены актуальные вопросы, требующие особого внимания. Основной акцент сделан на обеспечении населения качественными и доступными медицинскими услугами, а также на повышении эффективности системы здравоохранения региона.
По итогам совещания даны поручения: провести детальный анализ по всем вопросам неосвоения, разработать план по эффективному освоению объемов в рамках ГОБМП и ОСМС, а также принять меры по оптимизации использования средств.

Президент в сегодняшнем Послании затронул важные вопросы в сфере здравоохранения

«Под вопросом остается финансовая устойчивость системы здравоохранения и эффективность мониторинга медицинских услуг.

В условиях ограниченных финансовых ресурсов Фонд социального медицинского страхования фактически выполняет роль бюджетного регулятора, сдерживая расходы за счет усиленного контроля за поставщиками», — отметил Касым-Жомарт Токаев.

Также Глава государства отметил необходимость внедрения новых подходов.

«Правительству предстоит выстроить новую систему мониторинга качества и объема медицинских услуг с применением технологий искусственного интеллекта».

#ФСМСЖАМБЫЛ #ОСМСЖАМБЫЛ

Можно ли одновременно прикрепленным к нескольким поликлиникам

Во всех регионах страны с 1 сентября по 1 ноября проходит кампания по прикреплению к поликлиникам. У наших читателей возникает немало вопросов по этой теме, вот один из них:
❓Можно ли одновременно быть прикрепленным к нескольким поликлиникам?
💬 Нет. Прикрепление осуществляется по ИИН, поэтому прикрепиться можно только к одной поликлинике. Как только вы прикрепляетесь к новой — система автоматически открепляет вас от прежней.

Как восстановить статус ОСМС?

Я уезжал за границу, не был в стране несколько месяцев. Мне нужно пройти лечение по ОСМС. Как восстановить статус?
Если ранее вы исправно платили взносы и были застрахованы, то вам достаточно погасить задолженность за пропущенный период, и статус снова будет присвоен (при наличии платежей за 12 прошедших месяцев).
Проверить наличие или отсутствие платежей за прошедший год можно на официальном сайте Фонда социального медицинского страхования, в мобильное приложении Qoldau 24/7, через Saqtandyry-bot в Telegram.